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秋风起高血压用药该调整了《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:41:24 阅读: 来源:儿童床厂家

网导读:案例分析王大妈每天坚持服用抗高血压药,整个夏天血压都保持比较平稳。但是,随着秋天的到来,天气逐渐凉快,她的血压也高了起来。这……

案例分析

王大妈每天坚持服用抗高血压药,整个夏天血压都保持比较平稳。但是,随着秋天的到来,天气逐渐凉快,她的血压也高了起来。这下王大妈急了:怎么自己天天按时服药,血压却降不下来?于是,王大妈到药店咨询用药,店员告诉她,血压会随季节的转换而变化,通常表现为天热低,天冷高。每当季节转换时,都应该注意用药的调整。

秋凉血压高,用药需调整

炎热的天气使人的血管容易扩张,因此,血压就会相对较低;而在严寒的季节,人的血管容易收缩,血压就会相对较高。秋天是季节由热转冷的转换期间,冷锋的突然到来,会使血压突然上升,如不注意血压的升降变化,有可能造成脑卒中等严重后果。

案例中的王大妈服药没有根据季节及时调整,因此导致血压居高不下。其实,有些患者服用抗高血压药应根据血压的实际情况而作适当调整,尤其是到了天冷的时候,仅服用夏天时的剂量是不行的。在天气转冷、血压波动的时候,应在医生的指导下调整药物剂量。但需要注意的是,药物的剂量不是越大越好,血压太高或者骤降,对身体的影响很大。

血压长期太高,容易损伤心、脑、肾的靶器官,导致脑血管管壁破裂,形成出血性脑卒中,即脑溢血;而血压骤降,会使血流速度减慢,导致大脑供血不足,灌注压降低,血小板及纤维蛋白沉积形成血栓,从而造成缺血性脑卒中,即脑梗塞。

药药关联,谨防血压亮红灯

在治疗高血压时,药物剂量不能超出最大剂量范围,以免引起药物不良反应。如果某种抗高血压药已经达到最大剂量,而仍未达到应有疗效,应考虑联合用药,即同时合并使用两种或两种以上不同类型的降压药物。由于临床常用的各种抗高血压药作用机制不同,治疗效果有相加互补关系,从而能提高降压疗效和延长降压持续时间,并增强对心脏和血管的保护作用及对高血压病的逆转作用。联合用药由于减少了每种药物的剂量以及不同类型降压药物的相互制约,使不良反应发生率与程度明显减少。

降血压,用药有道

到了天气更冷的时候,高血压患者适宜选用的药物可以分成以下几类:

血管紧张素转换酶抑制:即通常说的普利类药品。此类药品能使交感神经对血管的把持减轻,适用于对抗严寒刺激引发的交感神经兴奋,从而避免使血管收缩外周阻力增强而引起血压升高。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:即沙坦类药物。对普利类药物引起咳嗽不耐受的患者,可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

钙离子拮抗剂:即地平类药品。该类药物能抑制心血管肌膜钙离子的行动,从而使血管扩张,致血压降低。

需要指出的是,天冷季节应慎用利尿剂,因为寒冷的天气使人体内水分较少,大剂量的利尿剂容易减少水分,使血液黏稠度增高,易增加发生脑卒中的风险。

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